課程描述INTRODUCTION
日程安排SCHEDULE
課程大綱Syllabus
中醫(yī)養(yǎng)生的課程
課程內(nèi)容模塊:保肝、失眠、寒性體質(zhì)調(diào)理、高血壓、高血脂、高血糖、更年期(含情緒、潮熱模塊)
課程對象:一般人群
課程方式:講授、互動、案例、實操練習、現(xiàn)場健康問題解決方案、現(xiàn)場疾病診斷治療!
課程所需工具和設(shè)備:無線手持話筒、投影儀、白板、白板筆、白板擦、飲用礦泉水
課程內(nèi)容細節(jié):
肝臟保護
-肝臟受損的主要原因:
1)熬夜;僅僅連續(xù)三天的熬夜,就可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高,因此,肝損傷(例如脂肪肝)的發(fā)病原因中,晚睡是非常主要的一個病因;
2)長期飲食不潔;過度食用各種重口味、辛辣(含食品添加劑等),以及煙、酒、咖啡、檳榔過度,也往往導(dǎo)致肝臟損傷;
3)長期服藥(如降壓、降糖、降血脂藥等等)患者,易導(dǎo)致藥物性肝損傷;
4)乙肝攜帶者,由于病毒的長期影響,易出現(xiàn)肝臟損傷;
5)長期接觸化學物質(zhì);
-肝臟損傷的發(fā)展:細胞損傷—脂肪肝—肝硬化—肝癌
-常用護肝藥物
護肝維生素類:VC、VE的作用及來源
解毒保肝藥類:谷胱甘肽、葡醛內(nèi)脂的作用
降轉(zhuǎn)氨酶藥:甘草酸苷片、齊墩果酸片、垂盆草片、硒麥芽五味子片等
-常用護肝中藥材:白術(shù)、黃芪、枸杞、女貞子、絞股藍、旱蓮草、甘草、丹參;
-適用于不同體質(zhì)的不同中藥材選擇;
-中藥材去硫法、各藥材適應(yīng)癥
-保護肝臟、幫助肝臟損傷修復(fù)的穴位
肝俞穴:養(yǎng)肝護肝、月經(jīng)病、乳房病、貧血
太沖穴:養(yǎng)肝護肝、高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病
太溪穴:養(yǎng)腎、護肝、失眠、生殖系統(tǒng)疾病
三陰交:養(yǎng)肝、養(yǎng)腎、調(diào)理脾胃、月經(jīng)病、情緒病、白帶病、高血壓、失眠
各穴位定位及推拿手法
-現(xiàn)場實操學習
-現(xiàn)場疑問解答
失眠
-失眠的原因
情志所傷、飲食不節(jié)、病后、年老體弱
心火、肝火、痰熱
陰虛、血虛、氣虛、陽虛
-失眠的危害
降低免疫力、內(nèi)臟修復(fù)減弱、記憶力減退、各種內(nèi)臟、神經(jīng)功能受損、猝死高發(fā)
-失眠預(yù)防及生活指南
睡前放松情緒,不要大喜大悲;
睡前不要想工作、生活中的重要問題;
睡前讀平時不喜歡的類別的書;
不飲茶、咖啡以及其它口味較重的飲料。
睡眠習慣的養(yǎng)成:
-穴位按揉法:
1)三陰交:失眠、脾胃病、月經(jīng)病、肝病、腎病
2)神門:失眠、神志病、輕度心臟疾病如心悸、心律不齊等
3)照海: 失眠、眼睛病、咽喉病
4)涌泉:失眠、高血壓、尿頻多尿、夜尿、中風、
5)各穴位推拿手法及練習實操
-中成藥應(yīng)用:
1)陰虛內(nèi)熱:百樂眠膠囊;
2)氣血虧虛失眠:歸脾丸,或棗仁安神膠囊,或安神健腦液;
3)驚悸失眠:同仁安神丸;亦可服用安神定志丸加炒棗仁。
4)腎虛失眠:
-腎陰虛:六味地黃丸加生牡蠣;
-腎陽虛:金匱腎氣丸,或補腎益壽膠囊加生牡蠣;或右歸丸。
-精陰虛:左歸丸加生牡蠣。
-中藥材單方:
1)炒酸棗仁:炒酸棗仁15克打碎用開水沖服,用不錯的助眠效果。
2)生牡蠣:生牡蠣20克打碎,開水泡服,安神助眠有效。本條與上條同時使用,效果尤佳。
3)蒸熟的黑芝麻:睡前嚼食20到30克蒸熟的黑芝麻,有良好的安神助眠作用。蒸熟的黑芝麻藥店有售,如能買到九蒸九曬的更好。
-寒性體質(zhì)調(diào)整:
-體檢:可無異常,也可有體溫過低、甲減、消化道潰瘍等;
-寒性體質(zhì)表現(xiàn)及中醫(yī)分類:
1)脾陽虛型:冰冷食物及飲料胃腸不適,有吐瀉脹痛等,有或無手足冰冷、怕冷;
2)腎陽虛型:無胃腸癥狀,有手足冰冷,怕冷;牙齒怕冷。(易發(fā)肩周炎、類風濕等)
3)心陽虛型:手足冷且心悸忡怔,還可見失眠,胸悶胸痛,面色發(fā)青發(fā)黑等。
-中成藥治療:
1)脾陽虛型:
發(fā)作時:濃生姜紅糖水、藿香正氣水。
病因治療:香砂養(yǎng)胃丸、桂附理中丸,逐日輪換服用;不得同時服用。
類似中成藥:附子理中丸。中藥材單方:補骨酯;
2)腎陽虛型:
常規(guī)中成藥:金匱腎氣丸:滋補腎陽,陰陽并補。
類似中成藥:右歸丸。右歸丸溫熱性較強,用于手腳冰冷,畏寒怕冷較嚴重的患者效果更好。
中藥材單方:巴戟天、炒杜仲
3)心陽虛型:病因治療:桂甘龍牡湯加熟附子。
-三種寒性體質(zhì)的穴位療法
1)通用的特效穴:關(guān)元穴;灸關(guān)元穴30分鐘,手足開始溫暖。用于類風濕、肩周炎、寒性體質(zhì)(手足冰冷、怕冷、冷食物胃腸不適、陽萎)、功能性不孕不育、虛勞滋補、寒性痛經(jīng)、前列腺增生特效;
2)根據(jù)體質(zhì)配穴:
ü脾陽虛型:足三里:氣血虛弱、嘔吐、胃痛、胃脹、腹脹、腹痛、腹瀉、美容
ü腎陽虛型:太溪:腎臟病、膀胱病、前列腺病、功能性不孕不育、陽萎、多汗、口渴、糖尿病、高血壓、失眠
ü心陽虛型:內(nèi)關(guān):心絞痛、心悸、心率失常、焦慮、胸部病、胃脹、胃痛、嘔吐
3)操作用法:灸法
-高血壓
-高血壓有哪些原因?分為哪些種類?原發(fā)性、繼發(fā)性高血壓的治療差別
-舒張壓和收縮壓的意義
-臨床表現(xiàn):經(jīng)常覺得眩暈,也有很多患者無異常感覺或不適,體檢時查出血壓高
-收縮壓(即高壓)在140以上,和/或舒張壓(即低壓)在90以上
-高血壓治療四大項
藥物治療、飲食控制、運動療法、睡眠
-高血壓日常生活指南
減少鈉鹽攝入、適當?shù)捏w育運動。
不可做任何憋氣動作!保持大便通暢。
減輕精神壓力,保持心理平衡。
控制體重、不吸煙、限制飲酒。
-高血壓的穴位治療方法:
百會:高血壓、低血壓、頭暈頭痛、神志病
涌泉:高血壓、失眠、尿頻、夜尿、中風
合谷:高血壓、皮膚病、感冒發(fā)熱、牙痛特效
太沖:高血壓、情緒病、月經(jīng)病、乳房病
三陰交:高血壓、失眠、脾胃病、肝病、腎病
-常規(guī)中成藥:
1)當歸龍薈丸(清熱瀉火降壓):情緒煩躁,容易憤怒,或口臭咽痛,胃腸實熱,大便干結(jié)者
2)腦立清膠囊(鎮(zhèn)肝斂陽降壓):用于高血壓見頭重腳輕或滿面紅光患者(中風高發(fā)人群)
3)杞菊地黃丸(養(yǎng)陰清肝降壓):耳鳴耳聾,腰腿酸軟,舌紅少苔,口干口渴;
4)其它可供選擇的還有:龍膽瀉肝丸、清腦降壓片、山楂降壓丸等
-中藥材單方:
鬼針草:用法用量;適用于大部分高血壓,一般中藥店有售賣
川牛膝、生地黃:頭暈、面紅、中風前兆高血壓;用法用量
炒杜仲:虛寒型高血壓;用法用量
夏枯草:熱型高血壓;用法用量
三七、大棗:高血壓、糖尿病等慢性病減少并發(fā)癥;用法用量;
-高血脂
-臨床表現(xiàn):病人通常無任何不適感覺,有時可有胸悶心悸感覺;通常在體檢時查出甘油三酯、脂蛋白、膽固醇過高。
-定義和相關(guān)指標數(shù)據(jù):
-高血脂的病因是什么?飲食、遺傳、肥胖、生活習慣等
-高血脂的危害:急性胰腺炎、動脈粥樣硬化、冠心病等
-高血脂睡前五忌:枕頭過高、吃得過飽、過服安眠藥-降壓藥-血管擴張藥、酗酒、抽煙
-日常生活中,關(guān)注哪些點可以抑制甚至減輕高血脂?
-常規(guī)中成藥:
1)血脂康:用于高血脂伴有舌苔白膩,容易腹脹,胃口不佳的患者。
2)銀杏葉片:用于高血脂,伴有淤血體質(zhì),其舌邊或者舌下有紅點紅斑,紫點紫斑等患者。
3)復(fù)方丹參滴丸:用于高血脂冠心病患者,伴有心胸絞痛刺痛,胸中弊悶患者,其舌邊或者舌下有紅點紅斑,紫點紫斑等患者(與上一條相似,但比適用“銀杏葉片”的患者更重)。
4)降脂靈膠囊:用于高血脂且伴有體倦乏力,腰腿酸軟患者。
5)其它可供選擇的還有五福心腦清、絞股藍總甙片、脂可清膠囊、山楂降脂片、山海丹膠囊、決明降脂片等。
-中藥材單方:
1)每日10到15克山楂泡水服,對降血脂有一定作用。
-高血脂的穴位按摩治療:
膻中:氣虛、胸部病、心臟疾病、肺病
陰陵泉:濕氣水腫(含高血脂)、胃病、腹瀉腹脹
內(nèi)關(guān):心絞痛、胸部病、心率失常、心悸、胃脹、胃痛、嘔吐
三陰交:濕氣水腫(含高血脂)、胃病、腹瀉腹脹、肝臟病、腎臟病、虛勞滋補、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、功能性不孕不育。
-穴位定位及用法
-現(xiàn)場實操學習
-現(xiàn)場疑問解答
-高血糖及糖尿病
-高血糖的指標和意義
-糖尿病的分類:
I型:少產(chǎn)不產(chǎn)胰島素;
II型:胰島素抵抗等
-中醫(yī)對糖尿病的認識和治療:消渴;
-糖尿病的四大注意事項:藥物治療、飲食控制、運動療法、睡眠
-臨床表現(xiàn):早期可無明顯表現(xiàn),中后期多有消瘦、口渴、多飲、多食、多尿、疲乏無力等癥狀。以西醫(yī)檢查血糖升高為標準。
-糖尿病的日常生活注意事項
-少油少鹽不吃糖。
-定量進餐,少吃多餐。食物種類增加,量減少。少精糧,多粗糧:如燕麥
-少肉多豆:大豆
-多蔬菜,少主食(膳食纖維多、水分多,供熱能低、易飽腹作用。
-少食動物油,食用植物油
-不喝酒;可適量飲用綠茶:預(yù)防和改善高血糖,調(diào)節(jié)人體機理平衡,增強人體抵抗力,降低高血糖引起的并發(fā)癥。
-常規(guī)中成藥:
1)消渴丸:用于高血糖伴有口干口渴,多飲水為主的患者(即中醫(yī)的“上消”)。
2)補中益氣丸:用于高血糖伴有身體虛弱消瘦,疲乏無力,肌肉軟弱,氣短懶言的患者(即中醫(yī)的“中消”)。
3)高血糖伴腎虛(腎虛表現(xiàn):腰腿酸軟、酸痛、疲勞,上樓梯腿腳無力)(即中醫(yī)的“下消”),分三種情況:
-金匱腎氣丸:用于高血糖伴腎虛,且手腳冰涼患者。如果冰涼較重,可服用右歸丸
-六味地黃丸:用于高血糖伴腎虛,且手腳心發(fā)熱患者
-左歸丸:用于高血糖伴腎虛,但手腳無明顯發(fā)冷或發(fā)熱患者
-金鎖固精丸:用于高血糖伴有夜尿次數(shù)多,每天晚上起夜小便2次以上患者
-其它可供選擇的還有渴樂寧膠囊、金芪降糖片、參芪降糖片等
4)中藥材單方:黃精與山藥;三七粉與炙甘草。
5)注意事項:在糖尿病中后期身體明顯衰弱退化患者中,第2、3、4條經(jīng)常同時出現(xiàn),第5條也容易同時出現(xiàn),可同時使用幾種藥;例如,某糖尿病患者有(身體虛弱消瘦,疲乏無力,肌肉軟弱,氣短懶言——第2條),(腰腿酸軟、酸痛、疲勞,上樓梯腿腳無力且手腳發(fā)涼——第3條),(小便次數(shù)很多,每天晚上起床小便多次——第4條),那么可以建議患者服用補中益氣丸+金匱腎氣丸+金鎖固精丸,往往有很好的療效。在糖尿病患者的中后期治療中,除使用西藥外,高度建議患者同時把中藥也服用起來(湯藥更佳),在兩個月左右,很多患者可以從高度虛弱狀態(tài)(走200米就嚴重喘累),回復(fù)到可從事輕度勞動狀態(tài)(可逛街,逛超市買菜,爬樓,做飯等),這非常重要!高度建議中西藥同時服用治療,不可偏廢!
-穴位療法:
太淵:糖尿病上消、肺病
足三里:糖尿病中消、胃腸病、氣虛、貧血
太溪:糖尿病下消、腎病、生殖系統(tǒng)疾病
-穴位定位及用法
-現(xiàn)場實操學習
-現(xiàn)場疑問解答
-更年期綜合癥
-更年期綜合癥的定義和癥狀表現(xiàn)?
月經(jīng)不規(guī)則,潮熱,多汗,心悸,尿頻,尿失禁,陰道干燥,性欲減退,睡眠差,骨質(zhì)疏松,情緒不穩(wěn)定,記憶力下降,多疑,多慮和抑郁等
-更年期五大癥:潮熱、情緒失常、月經(jīng)失常、乳房隱患、子宮隱患;后三項另設(shè)專篇論述。
-更年期綜合癥的西醫(yī)病因:卵巢老化和性激素失調(diào)導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能失調(diào);
-更年期綜合癥的中醫(yī)病因:肝腎陰虛、血虛、陽虛和氣滯血瘀
-更年期的飲食關(guān)鍵
1)大豆制品到底能不能吃?
2)煙酒咖啡檳榔的影響
3)其它飲食注意事項
-情緒與心理健康對更年期女性的重要性:乳腺癌的發(fā)生與否
-更年期綜合癥常用中成藥:
一、情緒抑郁或狂躁
逍遙丸:調(diào)理情緒的常用藥
丹梔逍遙丸,或更年寧膠囊:知用于情緒抑郁或狂躁加上口干舌燥,大便干燥,手足心熱,潮熱等熱性情況
中藥茶:生白芍10克,柴胡5克,泡水服用
二、潮熱:所謂身體潮熱,是指部分女性每天一次或數(shù)次,在幾分鐘內(nèi),突然渾身煩燥發(fā)熱冒汗,然后這些癥狀在幾分鐘后消失的無影無蹤,來的快去的快,如漲潮狀,可以一天數(shù)次或數(shù)天一次。
-中成藥調(diào)理:
六味地黃丸:用于潮熱癥狀輕微者
知柏地黃丸,或坤泰膠囊:用于潮熱癥狀較重者
中藥茶:生白芍10克,生地黃10克,泡水服用
-更年期綜合癥(潮熱、情緒失常)的按揉穴位和操作手法:
膈俞:情緒病、乳房病、血液病、月經(jīng)病、更年期相關(guān)疾病、膈病
太沖:情緒病、肝膽病、月經(jīng)病、更年期相關(guān)疾病
三陰交:更年期相關(guān)疾病、脾胃病、肝病、腎病、月經(jīng)病、虛勞
太溪:腎病、虛勞、生殖系統(tǒng)相關(guān)疾病、潮熱
現(xiàn)場實操學習
中醫(yī)養(yǎng)生的課程
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已開課時間Have start time
- 葛敬儒